פערי ידע חשובים הנוגעים לגזע ולסטייה אתנית בתקופת השפל האחרון, כולל הבדלים בתסמינים דיכאוניים מסוימים ובהפרדות בטיפול.
הורדה וקריא של המחקר הזה בשפת המקור אפשרית על ידי לחיצה על הקישור הבא:
Association of Race and Ethnicity With Late-Life Depression Severity,
המחקר נארך על ידי:
Chirag M. Vyas, MBBS, MPH; Macarius Donneyong, PhD, MPH; David Mischoulon, MD, PhD; Grace Chang, MD, MPH; Heike Gibson, PhD; Nancy R. Cook, ScD;
JoAnn E. Manson, MD, DrPH; Charles F. Reynolds III, MD; Olivia I. Okereke, MD, SM
מטרת המחקר:
לבחון את ההבדלים הגזעניים/אתניים בדכאון. חומרה, נטל סימפטום וטיפול.
עיצוב, הגדרה, ומשתתפים:
תכנון, הגדרה ומשתתפים במחקר חוצה-איזורית זה כללו 2553 מתוך 2571 מבוגרים המתגוררים בקהילה שהשתתפו בניסוי ויטמין D ואומגה-3 (חיוני), ניסוי אקראי של מניעת סרטן ומניעת מחלות לב וכלי דם שנערך בנובמבר 2011 עד דצמבר 2017. ניתוח נתונים נערך מיוני עד ספטמבר 2018. חשיפה לגזע גזעי / אתני (ie, שאינו היספני; שחור; היספני; אסיאתי; והשני, גזע לא מוגדר).
תוצאות המדגם:
תוצאות עיקריות ואמצעים דיכאוניים של תסמינים, הוערכו באמצעות שאלון בריאות המטופל-8(PHQ-8); אבחון, תרופות ו/או ייעוץ לדיכאון. הבדלים על פני קבוצות גזעניות / אתניות הוערכו באמצעות רגרסיה בינומית לא מנופחת ואפס-מנופחת כדי להשוות ציונים של PHQ-8 ורגרסיה לוגיסטית מרובה הערכת סיכויים לנטל סימפטום ברמת פריט וסיכויים לטיפול בדיכאון בקרב אלה עם דיכאון מאובחן.
היו 25 משתתפים חיוניים 503 עם נתונים דיכאוניים (כלומר גיל 67.1 [7.1] שנים) כולל 1288 [50.5%] נשים, 1728 [69.9%] משתתפים לא-היספנים, 5004[19.6%] משתתפים שחורים, 1001 [3.9%]]%] נשים, 1787 [1.5%] אסיאתים, ו-129% מסווגים. לאחר התאמה לסוציודמוגרפיה, סגנון חיים, ותחרויות בריאות, למשתתפים שחורים הייתה רמת חומרה גבוהה ב-10% בהשוואה למשתתפים לא-היספנים לבנים (יחס שיעור (r), 1.10%),; 95% CI, 1.04-1.17; P < .001); למשתתפים ההיספנים הייתה רמת חומרה גבוהה ב-23% של תוצאות ה-PHQ-8 בהשוואה למשתתפים לבנים שאינם היספנים (RR, 1.23; 95% CI, 1.10-1.38; p < .001); ומשתתפים בקבוצה השנייה, מספר רב של קבוצות שלא פורטו, היו בעלי רמת חומרה גבוהה 14% של ציוני PHQ-8 בהשוואה למשתתפים לא-היספנים (RR, 1.14; 95% CI, 1.04-1.25; P = .007). בהשוואה למשתתפים לבנים לא היספנים, למשתתפים השייכים לקבוצות מיעוטים היו 1.5 קפל ל-2 קפל סיכויים גבוהים באופן משמעותי יותר של אנהדוניה (בקרב משתתפים שחורים: יחס סיכויים [או], 1.76; 95% CI, 1.47-2.11; בקרב משתתפים היספנים: או, 1.96; 95% CI, 1.43-2.69), עצבות (בקרב משתתפים שחורים: או 1.31; 95% CI, 1.07-1.60; בקרב משתתפים היספנים: או 2.09; 1.51-2.88), ופסיכומוטור (בקרב משתתפים שחורים: או 1.12; בין 95% היספנים: 1.39; בין 95% מהתסמינים: 3.12; בין היספנים: 1.9, 1.90, 1.31, 1.39, 1.31% מהתסמינים היספניים; בין 2. בעיות ואשמה הופיעו גבוה יותר בקרב משתתפים לבנים לא היספנים vs (שינה): או 1.24; 95% CI, 1.01-1.52; אשמה: 1.84; 95% CI, 1.31-2.59). בין אלה עם משמעות קלינית שנצפה לאחר התאמה עבור confounders רבים. הממצאים האלה מעידים על צורך בפרותה.
מסקנות ותוצאות:
מסקנות ורלוונטיות במחקר חוצה-איזורית זה, גזע משמעותי ואתני חילוקי דעות בתקופה האחרונה של השפל הכלכלי, חומרת התסמינים, וטיפול בדיכאון היו שנצפו לאחר התאמה למספר רב של קונפצים. ממצאים אלה מצביעים על צורך נוסף בדיקה של גורמי חולה ורמת ליניקן רומן מתחת לאגודות אלה.
הורדה וקריא של המחקר הזה בשפת המקור אפשרית על ידי לחיצה על הקישור הבא:
Association of Race and Ethnicity With Late-Life Depression Severity,
